عمل بینی به روش باز و همه چیز درباره آن

عمل بینی به روش باز یکی از روش‌های رایج در جراحی است که برای اصلاح و بهبود شکل و عملکرد بینی به‌کار می‌رود. در این روش، جراح از برش‌های بسیار دقیق در قسمت پایینی بینی و ناحیه بین دو سوراخ بینی (کولوملا) استفاده می‌کند، که این امکان را برای او فراهم می‌آورد تا دسترسی مستقیم‌تری به ساختارهای داخلی بینی داشته باشد. این شیوه، برخلاف عمل به روش بسته که برش‌ها تنها در داخل بینی ایجاد می‌شوند، مزایای خاصی دارد که به جراح این امکان را می‌دهد تا با دقت بیشتری تغییرات لازم را انجام دهد.

عمل بینی به روش باز به دلیل دید مستقیم و بهبود دقت در جراحی، به‌ویژه برای بیمارانی که نیاز به اصلاحات پیچیده‌تر در ساختار بینی دارند، انتخاب مناسبی به شمار می‌رود. علاوه بر این، این روش امکان انجام تغییرات بیشتر در فرم بینی، از جمله رفع مشکلات تنفسی و تغییرات شکل ظاهری، را فراهم می‌کند. در این مقاله، به بررسی دقیق‌تر این روش جراحی، مزایا، معایب و مراحل انجام آن پرداخته خواهد شد.

عمل بینی به روش باز چیست؟

جراحی بینی به روش باز (Open Rhinoplasty) یکی از انواع جراحی‌هایی است که در آن جراح برای دسترسی بهتر به ساختار داخلی بینی، برش‌هایی را در قسمت زیرین بینی ایجاد می‌کند. این روش بر خلاف جراحی بینی به روش بسته که برش‌ها تنها در داخل بینی زده می‌شوند، دسترسی مستقیم‌تری به نواحی داخلی بینی فراهم می‌کند.

در عمل بینی به روش باز، پس از ایجاد برش در ناحیه کولوملا، پوست و بافت‌های نرم بینی به آرامی از ساختار استخوانی و غضروفی جدا می‌شوند. این کار به جراح این امکان را می‌دهد که دید بهتری از ساختار داخلی بینی داشته باشد و بتواند تغییرات دقیق‌تری را در فرم و ساختار بینی ایجاد کند. به ویژه در مواردی که نیاز به اصلاحات پیچیده مانند تغییر شکل غضروف‌ها، اصلاح انحراف تیغه بینی یا رفع مشکلات تنفسی وجود دارد، این روش مناسب‌تر است.

نحوه انجام عمل بینی به روش باز

تیم بیهوشی با روش بیهوشی عمومی تحت نظارت بهترین جراح بینی در تهران عمل را آغاز می‌کنند به این معنا که بیمار در طول جراحی تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد و هیچ گونه دردی را احساس نمی‌کند. جراحی بینی به روش باز با یک برش پوستی بر زیر بینی شروع شده و سپس این برش به داخل گسترش داده می‌شود. این روش معمولاً برای بیمارانی که تغییرات زیادی روی بینی آن‌ها لازم است اعمال شود به کار می‌رود.

بهترین جراح بینی در ونک با توجه به تغییراتی که نیاز است تا اعمال کند برش‌های خاصی را در نقاط مختلف بینی ایجاد می‌کند بعد از آن جراح پوست بینی را از بافت جدا کرده و بالا می‌کشد تا بتواند به استخوان و غضروف بینی دسترسی کاملی داشته باشد. انجام این کار یکی از ظریف‌ترین بخش‌های جراحی به حساب می‌آید چرا که غضروف بینی که ساختار بینی را تشکیل می‌دهد درست زیر این قسمت قرار دارد.

جراح برای تغییر شکل دادن نوک بینی از روش بخیه زدن نیز استفاده می‌کند با این تکنیک غضروف را خم می‌کند و در صورت لزوم غضروف‌ها را بهم می‌دوزند و بینی را به طور کامل تغییر شکل می‌دهند برای ایجاد تغییرات بیشتر و واضح‌تر می‌توان از بخش دیگری بینی غضروف برداشت و استفاده کرد.

اتصال استخوان‌های بینی از صورت با وسیله‌ای به اسم استئوتوم و با کمک یک چکش جدا می‌شوند و سپس جراح با وارد کردن یک فشار رو به داخل استخوان بینی را می‌شکند و به سمت داخل جابجا می‌کند بعد از آن که به استخوان و غضروف بینی شکل داده شد، پوست دوباره روی اسکلت بینی برگرداننده می‌شود و برش‌های عمل همگی بخیه‌زده و ترمیم می‌شود و بخیه زدن باید با دقت زیادی انجام شود تا جای بخیه‌ها به خوبی ترمیم شود باید به این نکته اشاره کرد که جای بخیه‌ها تقریباً شش ماه پس از جراحی محو خواهد شد.

مزایای جراحی بینی به روش باز

انجام هر نوع جراحی با توجه به روش های مختلفی که برای انجام آن استفاده می شود از مزایای بسیار زیادی می تواند برخوردار باشد جراحی بینی به روش باز نیز از این قائده مستثنی نیست از جمله مزایای مربوط به جراحی بینی به روش باز به شرح زیر می باشد:

• چون جراح دید کاملی به عمل خود دارد می توان گفت که ایجاد غیر قرینگی نیز به نسبت کاهش می یابد.
• چون پوست روی بینی برداشته می شود جراح دید کاملی را نسبت به بینی دارد در نتیجه تغییرات زیادی را می تواند برروی بینی ایجاد کند.
• به هیچ عنوان آثار بخیه های استفاده شده بعد از جراحی باقی نخواهد ماند.
• افرادی که بینی نافرمی دارند نتیجه بسیار مطلوبی را نیز از جراحی خود دریافت خواهند کرد.
• در روش باز استفاده از پروتز یا گرفت های استخوانی خیلی راحت تر قابل انجام است.

چه کسانی باید عمل بینی به روش باز را انجام دهند؟

عمل بینی به روش باز یکی از دقیق‌ترین و پیچیده‌ترین روش‌های جراحی بینی است و به‌طور خاص برای افرادی که نیاز به تغییرات قابل توجه در ساختار بینی دارند، انتخاب مناسبی است. این روش به دلیل دسترسی مستقیم به ساختارهای داخلی بینی، توانایی اصلاح نواقص و پیچیدگی‌ها را به جراح می‌دهد. در ادامه، به توضیح دقیق‌تر افرادی که ممکن است نیاز به عمل بینی به روش باز داشته باشند پرداخته خواهد شد.

1. افرادی که به اصلاحات پیچیده نیاز دارند

عمل بینی به روش باز برای بیمارانی که نیاز به اصلاحات پیچیده در ساختار بینی دارند، بسیار مناسب است. این اصلاحات ممکن است شامل تغییرات عمده در غضروف‌ها و استخوان‌های بینی، اصلاح انحراف بینی (مانند انحراف تیغه بینی یا مشکلات ساختاری دیگر) یا بازسازی بینی پس از آسیب یا جراحی قبلی باشد.

در چنین مواردی، دید مستقیم و واضح از ساختارهای داخلی بینی بسیار مهم است. در عمل بینی به روش باز، جراح قادر است با دقت بالاتر و بدون محدودیت دید، نواقص ساختاری بینی را اصلاح کند. به عنوان مثال، در مواردی که نیاز به تقویت یا تغییر شکل غضروف‌ها وجود دارد، یا زمانی که بینی بسیار پیچیده و غیر متقارن است، روش باز این امکان را به جراح می‌دهد تا تغییرات دقیقی ایجاد کند.

2. افرادی که جراحی ترمیمی نیاز دارند

عمل بینی به روش باز برای بیمارانی که تحت جراحی بینی قبلی قرار گرفته‌اند و اکنون نیاز به جراحی ترمیمی دارند، بهترین گزینه است. گاهی اوقات، جراحی‌های قبلی ممکن است با مشکلاتی مانند ناهمواری‌ها، مشکلات تنفسی، یا شکل غیرطبیعی بینی همراه باشند. در چنین شرایطی، جراحی ترمیمی به کمک روش باز، به جراح این امکان را می‌دهد که به‌طور دقیق و با دید مستقیم به ساختارهای بینی دسترسی داشته باشد و اصلاحات لازم را انجام دهد.

3. افرادی که نیاز به اصلاح مشکلات تنفسی دارند

بسیاری از مشکلات تنفسی ناشی از انحراف تیغه بینی یا نقص‌های ساختاری در داخل بینی است. در جراحی بینی به روش باز، جراح به راحتی می‌تواند به ساختارهای داخلی بینی دسترسی پیدا کند و مشکلات تنفسی را برطرف کند. این جراحی به‌ویژه برای افرادی که علاوه بر زیبایی، به دلیل مشکلات تنفسی نیاز به اصلاحات ساختاری در بینی دارند، بسیار مفید است. اصلاحات می‌تواند شامل تغییر در اندازه و شکل غضروف‌ها، اصلاح انحراف تیغه بینی و بازسازی مسیرهای هوایی داخلی بینی باشد.

4. افرادی که بینی آنها تغییرات عمده‌ای نیاز دارد

بینی‌هایی که نیاز به تغییرات اساسی دارند (مانند بینی‌های بزرگ، غیرمتقارن، قوزدار یا دارای انحراف‌های شدید)، برای دستیابی به نتیجه مطلوب ممکن است نیاز به روش جراحی باز داشته باشند. در این موارد، جراح می‌تواند به‌طور دقیق و با دقت بالا، ساختار بینی را بازسازی کرده و تغییرات لازم را اعمال کند. این امر برای دستیابی به نتیجه طبیعی و متناسب با صورت فرد بسیار مهم است.

5. افرادی که نیاز به بازسازی بینی بعد از آسیب یا تصادف دارند

پس از تصادفات یا آسیب‌های شدید به بینی، ممکن است شکل و ساختار بینی دچار تغییرات عمده‌ای شود. در این شرایط، جراحی بینی به روش باز به جراح این امکان را می‌دهد که بینی را بازسازی کرده و مشکلات ساختاری آن را رفع کند. این نوع جراحی معمولاً برای بازسازی دقیق‌تر استخوان‌ها و غضروف‌های آسیب‌دیده انجام می‌شود و امکان انجام اصلاحات پیچیده‌تر را فراهم می‌آورد.

6. افرادی که توقعات بسیار خاص و دقیقی دارند

برخی از افراد که انتظارات بسیار خاص و دقیقی از نتیجه جراحی خود دارند، ممکن است جراحی به روش باز را انتخاب کنند. این روش به جراح این امکان را می‌دهد که در طول عمل، تغییرات دقیقی را اعمال کرده و کنترل بهتری روی نتیجه نهایی داشته باشد. برای کسانی که می‌خواهند بینی‌شان به‌طور کامل متناسب با صورتشان باشد، جراحی باز می‌تواند انتخاب مناسبی باشد.

7. افرادی که دچار مشکلات تنفسی همراه با تغییرات ظاهری هستند

بسیاری از افرادی که برای زیبایی بینی خود جراحی می‌کنند، ممکن است مشکلات تنفسی ناشی از انحراف بینی یا دیگر نواقص ساختاری نیز داشته باشند. در چنین شرایطی، روش باز به جراح این امکان را می‌دهد که علاوه بر اصلاح ظاهر بینی، مشکلات تنفسی بیمار را نیز برطرف کند. این نوع اصلاحات ممکن است شامل ترمیم و تقویت غضروف‌های بینی، بازسازی تیغه بینی یا اصلاح فضای داخلی بینی باشد.

8. افرادی که مشکلات مادرزادی در بینی دارند

بعضی از افراد با مشکلات مادرزادی بینی، مانند نقص‌های ژنتیکی یا ساختار غیرطبیعی، به دنیا می‌آیند. این افراد معمولاً به جراحی پیچیده‌تری نیاز دارند که ممکن است شامل بازسازی بخش‌های مختلف بینی باشد. در چنین مواردی، عمل بینی به روش باز به جراح این امکان را می‌دهد که ساختار بینی را به‌طور کامل اصلاح کرده و نتیجه بهتری برای بیمار به‌دست آورد.

9. افرادی که قصد دارند تغییرات دائمی و ماندگار در بینی ایجاد کنند

عمل بینی به روش باز معمولاً نتایج دائمی و ماندگاری به همراه دارد. افرادی که به دنبال تغییرات ثابت و دائمی در شکل بینی خود هستند و می‌خواهند نتایج جراحی با دقت بالا و به‌طور طولانی‌مدت حفظ شود، ممکن است روش باز را انتخاب کنند. این روش به دلیل دقت بالا و امکان انجام تغییرات گسترده‌تر در ساختار بینی، برای افرادی که به دنبال تغییرات طولانی‌مدت هستند، ایده‌آل است.

معایب عمل بینی به روش باز

عمل بینی به روش باز اگرچه مزایای زیادی دارد، اما معایبی نیز به همراه دارد که باید پیش از تصمیم‌گیری برای انجام آن، به آن‌ها توجه شود. یکی از معایب اصلی این روش، برش‌های خارجی است که در ناحیه زیر بینی (کولوملا) ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به اسکار و جای زخم شود. همچنین، این روش معمولاً دوران نقاهت طولانی‌تری دارد و ممکن است تورم و کبودی بیشتری را نسبت به جراحی بینی به روش بسته به همراه داشته باشد. علاوه بر این، با توجه به دقت بالای مورد نیاز، خطر آسیب به بافت‌های حساس داخلی بینی یا مشکلات تنفسی در برخی موارد وجود دارد. معایب جراحی به روش باز عبارتند از:

1. برش‌های خارجی و احتمال اسکار
2. دوران نقاهت طولانی‌تر و تورم بیشتر
3. خطر آسیب به ساختارهای داخلی بینی
4. احتمال بروز مشکلات تنفسی
5. احتمال تغییرات در حس پوست اطراف بینی

مراقبت های بعد از عمل بینی به روش باز

مراقبت های بعد از عمل بینی به روش باز از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است چرا که باعث شده تا بهترین نتیجه را از جراحی خود دریافت کنید از جمله مراقبت های لازم بعد از جراحی بینی به روش باز به شرح زیر می باشد:

• بهتر است تا برای کاهش تورم بعد از جراحی از کمپرس یخ استفاده کنید.
• توجه داشته باشید که به هیچ عنوان نباشد کچ گرفته شده بعد از عمل خیس شود.
• به منظور کاهش تورم بعد از جراحی به هیچ عنوان از نمک استفاده نکنید.
• برای بهبودی کامل از مصرف سیگار برای مدتی به شدت اجتناب کنید.
• توجه داشته باشید که به هیچ عنوان نباید به بینی فشار یا ضربه ای وارد شود.

نتیجه‌گیری

عمل بینی به روش باز به دلیل فراهم آوردن دسترسی بهتر و دید مستقیم به ساختارهای داخلی بینی، به جراح این امکان را می‌دهد که با دقت و جزئیات بیشتر اصلاحات لازم را انجام دهد. به ویژه در مواردی که مشکلات تنفسی، انحراف تیغه بینی، آسیب‌های قبلی، یا جراحی‌های ترمیمی مورد نیاز است، عمل بینی به روش باز مزایای چشمگیری دارد.

اگرچه دوران نقاهت و بخیه‌های خارجی ممکن است به نسبت روش بسته طولانی‌تر باشد، اما دقت و نتایج طبیعی‌تر این روش در بسیاری از موارد، این معایب را جبران می‌کند. به‌علاوه، جراح می‌تواند در طول جراحی، تغییرات ظاهری و ساختاری دقیقی را اعمال کند که در نهایت منجر به بینی‌ای متناسب و زیبا با صورت بیمار خواهد شد.